УЗИ молочных желез (ультразвуковая маммография)
На современном этапе экспертный уровень оценки представляет собой наиболее полное и эффективное обследование молочных желез.
По мнению ведущих спекциалистов в ультразвуковой маммографии использование приборов последнего поколения в сочетании с высоким мастерством исследователя позволяет классифицировать новообразования молочных желез даже при их размере менее 5 мм, как доброкачественные, так и злокачественные (при специфичности и точности метода 85% и 95% соответственно).
Целесообразно проводить УЗИ молочных желез в течении 1-й недели после месячных.
Экспертный уровень ультразвуковой маммографии включает уникальные практические и методологические наработки отечественных и зарубежных специалистов. В протокол исследования включена не только оценка состояния молочных желез, но и регионарных лимфатических узлов (подмышечных, надключичных, подключичных, загрудинных, переднегрудных).
Одной из составных частей экспертного уровня ультразвукового исследования является оценка кровотока молочных желез с помощью специальной методики - допплерографии.
Данные допплерографии о состоянии кровотока в молочных железах, позволяют получить дополнительные свидетельства о наличии или отсутствии патологии молочных желез, а также уточнить доброкачественный или злокачественный характер поражения молочных желез.
В конце ультразвукового исследования молочных желез оценивается состояние регионарных зон лимфооттока (лифатических узлов).
Обследование сопровождается регистрацией ультразвуковых находок на термобумаге в виде эхограмм (снимков). Количество эхограмм (в среднем от 2 до 4) зависит от необходимости более полно отобразить патологические изменения в молочных железах. Также возможна запись обследования на DVD диск. Сопровождение видеоматериала пояснением в тексте заключительного описания, сводит к минимуму возможность диагностических ошибок.
При выявлении доброкачественных мастопатий, а также при подозрении на злокачественный процесс, либо при уже установленном диагнозе злокачественной опухоли молочных желез для правильного выбора методов лечения важно знать о состоянии так называемых "органов-мишеней". С учетом особенностей лимфооттока молочных желез и гормонального взаимодействия к ним относят: печень, яичники, забрюшинные и паховые лимфатические узлы, почки, щитовидную железу. Физиологическое/патологическое состояние этих органов может быть причиной развития предопухолевых изменений в молочных железах (дисгормональных мастопатий), а также свидетельствовать о распространенности злокачественного поражения молочных желез.
В связи с этим пациенту, может быть рекомендовано, а при его желании и дополнительно проведено скрининговое (отвечающее поставленной задаче при заболевании молочных желез), либо расширенное ультразвуковое исследование следующих органов:
· органов брюшной полости (в первую очередь печени),
· абдоминальных (забрюшинных) лимфатических узлов,
· матки и яичников,
· почек,
· паховых лимфатических узлов,
· щитовидной железы.