Содержание раздела

Годовая программа «Семейный педиатр»
Годовая программа «Ведение беременности»
Годовая программа «Личный терапевт»
Для удобства пациентов начата выдача больничных листков. Импортные технологии и материалы! Цены сдерживаются в рублях! Воспользуйтесь моментом! Очень большая, но Временная экономия!

Здоровые сосуды ног являются важной предпосылкой для ведения активного образа жизни на многие годы.

Сосудистая хирургия (флебология) - область хирургии, занимающаяся лечением, диагностикой и предупреждением заболеваний вен, артерий и лимфатической системы конечностей.

Если у вас болят ноги, постоянные отеки и образовавшихся уплотнения – тогда, скорее всего у вас варикозная болезнь и вам необходима помощь специалиста-флеболога. Заболевания вен начинаются безобидно, и могут  превратиться в очень серьезную проблему, если их вовремя не лечить. Однажды начавшись, болезнь вен практически необратима, но всегда есть возможность не дать проблеме развиться далее.

Лечение варикозной болезни в медицинском центре «Экомедсервис» - это комплексное применение научно-обоснованных и эффективных методов, которые направлены на создание условий для нормализации венозного кровотока в ногах и выключение поражённых венозных сосудов.

Лечение и диагностика варикозной болезни

Одной из наиболее часто встречаемых патологий сосудов является расширение вен или варикоз. У людей, страдающих варикозной болезнью, вены с многочисленными узлами выступают на поверхность.

Причинами возникновения варикоза могут быть:

  • Чрезмерные нагрузки;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Избыточный вес;
  • Вредные привычки (курение, алкоголь);
  • Прием гормональных средств;
  • Последствие беременности.

Основные симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей:

  • Отеки ног;
  • Боль в ногах при ходьбе;
  • Тяжесть в ногах;
  • Судороги в икроножных мышцах ночью, во время сна.
  • Расширенные вены;
  • Сосудистые «звездочки»;

При обнаружении симптомов варикозного расширения вен, следует незамедлительно посетить врача-флеболога и как можно скорее начинать лечение или профилактику варикоза.

Склеротерапия.

Популярным безопасным и эффективным методом лечения сосудистых «звездочек» и варикозных вен является склеротерапия. Эта безоперационная технология лечения вен стала одним из самых популярных методов лечения варикоза, благодаря высокому косметическому эффекту, безопасности, возможности широкого амбулаторного применения без госпитализации в стационар, отсутствие последствий, которые присущи при хирургическом лечении (болезненность, следы от операции и пр.).

Склеротерапия основана на принципе введения в расширенные поверхностные вены препарата, который вызывает их облитерацию (склеивание). В современном варианте склеротерапии - foam-form-технологии - используется вспененный склерозант. Под контролем врача склерозант вводится в вену, заполняя ее объем, при этом вытесняя кровь не смешиваясь с ней. После введения препарата наступает резкое сужение варикозной вены (спазм). Для удерживания вены в таком состоянии на нужный участок надевается специальный компрессионный чулок. Всего через тридня вена склеивается.

Ультразвуковой контроль с помощью специального прибора (УЗ-сканера) позволяет осуществлять контроль за движением пены и дает врачу возможность проследить за заполнением всех невидимых глазом участков расширенной вены. После лечения такая поврежденная вена не проявляется, по меньшей мере, лет десять-пятнадцать, а большинство из них исчезает навсегда. После окончания процедуры на ногу накладывается эластичный бинт либо надевается компрессионный чулок. Количество вводимых за один сеанс  инъекций зависит от распространенности варикоза и может колебаться от трех до десяти единиц.

После проведенного курса лечения вероятность повторного появления варикозных вен крайне мала – процентов 7-12. В таких случаях вновь появившиеся вены убираются повторным обкалыванием. Метод склеротерапии наиболее эффективен метод при начальной стадии болезни.

Успехи в диагностике и лечении варикозной болезни дают основания надеяться, что в ближайшие годы число больных с такой патологией сосудов будет уменьшаться, а качество жизни тех, кому не повезло и вены расширились, будет значительно улучшено.

ВИДЫ   СКЛЕРОТЕРАПИЙ

В зависимости от формы препарата, используемого для введения в вену различают следующие виды склеротерапий:

  • Традиционная (синоним: жидкостная). В настоящее время применяется редко.
  • Пенная –  предпочтительный метод  лечения  варикозной болезни независимо от формы  и стадии  заболевания.

  По методике  выполнения:

  •  Обычная (препарат вводят  в вену не прибегая к ультразвуковому контролю).
  • С применением ультразвукового контроля (склерооблитерация стволов большой и  малой подкожных вен и их притоков, перфорантных вен).

Преимущества пенной склеротерапии:

  • Более полный контакт склерозанта со стенкой вены благодаря  отсутствию крови  в  просвете сосуда.
  • Снижение  дозы препарата за счет  газа.
  • Увеличение (в сравнении с  применением  жидкого раствора)   продолжительности  контакта  пены со стенкой вены  и протяженности   склерозируемой зоны — числа и длины вен,  заполненных пеной, определяемых    с  помощью  УЗИ.
  • Возможность  ультразвукового наблюдения за процессом введения склеропрепарата и его распределением по венозной  сети.

 

Разработка и внедрение в клиническую практику пенной (foam–form) склеротерапии стало одним из серьезных достижений в области флебологии в последние годы.   А использование пенной формы склеротерапии в сочетании с ультразвуковым контролем позволило стандартизировать не только параметры процедуры, но и оперативно оценивать результаты лечения (как непосредственные – по заполнению пеной расширенных вен и развитию спазма вены, так и отдаленные -  по отсутствию кровотока и рефлюкса (обратного тока крови)  в склерозированной вене).

В  Беларуси пенная склеротерапия применяется  с 2008 года.

В основе методики – применение жидкой формы препарата в смеси с воздухом. Пена, состоящая из большого количества пузырьков газа, вытесняя из расширенной вены кровь,  заполняет просвет сосуда по всему периметру, и  оказывает более  выраженное повреждающее действие, чем простой раствор. Основной эффект такого воздействия на сосуд – выраженный и стойкий спазм, когда диаметр его может уменьшаться в 5 раз.

Благодаря опыту и квалификации работающих в нашем центре хирургов, медицинский центр «Экомедсервис» был одним из первых лечебных учреждений  в Республике Беларусь, который внедрил инновационную методику лечения варикоза ног.  За более чем шестилетний период нашими врачами-хирургами (флебологами) оказана медицинская помощь более трем тысячам пациентов с различными формами  этой достаточно распространенной  болезни, проведено около 10 000 процедур.
Склеротерапия при варикозном расширении вен  проводится в нашем медцентре  под ультразвуковым контролем. Современное ультразвуковое оборудование позволяет не только  выполнить процедуру на высоком  технологическом уровне, но и,  что очень важно, – оценить результат лечения  -   закрыта ли заполненная склерозантом вена  и сколько еще необходимо процедур для полного излечения от варикоза.
Сегодня склеротерапия по сути может рассматриваться как альтернатива современным эндоваскулярным способам лечения варикозной болезни (радиочастотная аблация, лазерная коагуляция). Причем  спектр ее применения, в отличие от последних   более широк— от лечения  сосудистых звездочек  до стволового варикоза.  А по стоимости она значительно   дешевле  термальных (лазерный и радиочастотный   методы).

Что используют в качестве средства,   вводимого в варикозную вену?
Из более чем двух десятков лекарственных средств, используемых для лечения различных форм варикозной болезни,  в нашем медцентре применяется немецкий препарат, признанный лидером в склеротерапии - этоксисклерол.
Эффективность и безопасность  флебосклеротерапии во многом определяется  свойствами применяемого препарата — его активностью или повреждающим  действием  на стенку вены,  распространением  и глубиной развивающегося впоследствии эндофиброза.
Помимо этого имеют значение  также и   такие показатели как, стабильность раствора,  процентное содержание в нем буферных веществ и токсических примесей.
Главное  преимущество этоксисклерола  - способность препарата  образовывать с воздухом  мелкодисперсную пену.  Последняя и используется сегодня  для проведения склеротерапии.
Как получают  пену

Для этого используют два ингредиента: препарат, вызывающий повреждение стенки вены и воздух.  В правой  руке   -  шприц с   препаратом, в  левой   -  шприц с  воздухом.  Соотношение раствор / воздух : 1:4 (0,5 мл этоксисклерола  и 2 мл воздуха)
а б
Шприцы соединяют с помощью  специального   трехходового крана (а ), либо адаптера (б), после чего  содержимое  перегоняют из одного шприца в другой , получая  таким  простым способом  мелкодисперсную пену,  пригодную для введения в вену.

Методика  склеротерапии сосудистых звездочек

Пункция   вены, введение пены и вытеснение крови пеной

 

Методика  склеротерапии ретикулярных вен

 
Пункция   вены, введение пены и вытеснение крови пеной

Пенная склеротерапия  под  УЗ - контролем (1-ый этап)



Пункция  вены  и введение в ее просвет  катетера ( в левой руке –
ультразвуковой  датчик, в правой – игла с катетером)

Пенная склеротерапия  под  УЗ - контролем (2-ой этап)

Введение в вену пены

Пенная склеротерапия под  УЗ - контролем (3 этап )

Ультразвуковой контроль  заполнения вены пеной.

Результаты  пенной склеротерапии   варикозных вен и сосудистых звездочек

ДО После  двух сеансов пенной склеротерапии
ДО После  четырех сеансов пенной склеротерапии
ДО После  двух сеансов пенной склеротерапии
 
 
ДО   После  двух сеансов пенной склеротерапии

 

Результаты склеротерапии сосудистых звезд

ДО Непосредственно после введения Через 1 месяц
 Обсудить все тонкости такой процедуры, как склеротерапия, можно только после личной консультации с врачом-хирургом (флебологом).

ВНИМАНИЕ! Прием осуществляется только по предварительной записи.
Записаться на приём и получить дополнительную информацию можно по тел.: 160 (по г. Минску); (017) 207-74-74

Приём ведут

Баешко Александр Александрович
Врач-хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор.

В медицинском центре «Экомедсервис» ведет амбулаторный прием хирургического профиля, имеет большой практический опыт лечения пациентов с заболеваниями вен. Специализируется на сосудистой хирургии, флебологии, склеротерапии.

Области научных интересов: ангиология, флебология.
Стаж врачебной работы с 1975 г.
Опубликовано около 600 печатных работ, из них 1 монография; 2 патента.
Тема докторской диссертации: «Диагностика и лечение тромбоэмболии легочной артерии» (1987 г.), «Профилактика и лечение послеоперационного тромбоза глубоких вен нижних конечностей» ( 2007 г.).
Член редакционной коллегии  журнала «Флебология».

Если вы заметили ошибку или опечатку в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Наши контакты